Как лечить смещение шейных и поясничных позвонков?
Как лечить смещение шейных и поясничных позвонков?
Смещение позвонков (их подвывих) — патологическое состояние, которое сопровождается смещением и ротацией позвонков, а также сужением межпозвоночного канала, приводящее к возникновению болевого синдрома и к нарушениям со стороны внутренних органов. Надо сказать, что чаще всего возникает смещение позвонков в шейном отделе позвоночника.
Данная патология достаточно коварная, поскольку клинически может проявляться не сразу, но провоцировать нарушение работы разных органов и систем организма. Смещение позвонков поясничного отдела и позвонков в области груди встречается реже.
Почему возникает смещение?
Среди причин смещения позвонков выделяют следующие факторы:
травмы позвоночника в виде перелома или вывиха;
дегенеративные изменения позвоночника при наличии определенных заболеваний, например, остеохондроза, когда ткани межпозвонковых диски плохо выполняют функцию фиксации;
смещение шейных позвонков у детей грудного возраста чаще всего связаны с резким движением головы назад, поэтому родители должны уметь правильно держать малыша на руках;
операции, которые нарушили целостность опорного комплекса позвоночного столба, например, ламинэктомии;
диспластические процессы, которые обусловливают нарушение нормального строения позвоночных тел, межпозвоночных дисков или связочного аппарата позвоночника;
смещение шейных позвонков у новорожденных чаще всего развивается вследствие родовой травмы, когда ребенок обвивается пуповиной или занимает в утробе матери необычное положение. Надо сказать, что переразгибание в шейном отделе, возникающее при патологическом течении родов, может стать причиной детского церебрального паралича;
у взрослых смещение позвонков часто наблюдается при автомобильных авариях и падениях на спину;
поднятие тяжестей и тяжелый физический труд также способствует возникновению смещений в позвоночнике;
врожденная слабость костных структур также может быть причиной смещения шейных позвонков;
возрастные изменения в межпозвонковых суставах, которые сопровождаются сужением позвоночного канала, ущемлением нервов и параличами – самая частая причина развития данной патологии в зрелом возрасте;
наследственные недостатки позвоночника, например, спондилолиз, который характеризуется незаращением дужек позвонков, что в большинстве случаев ведет к смещению поясничных позвонков;
данное поражение может возникать при резких температурных перепадах;
резкое сокращение мышц спины;
длительное пребывание в вынужденном положении.
Клинические проявления заболевания
Нужно сказать, что от момента смещения позвонков до первых проявлений поражения может пройти довольно много времени (даже несколько лет), что, соответственно, затрудняет диагностику и лечение.
Симптоматика данной патологии зависит от места защемления. Так, основными симптомами смещения шейных позвонков являются головная боль, мигрень, насморк и нарушения сна, хроническая усталость и нарушения памяти в виде амнезий. Достаточно часто при развитии смещения возникает боль в шее, нарушается чувствительность и функции верхних конечностей.
Могут возникать:
нарушения кровоснабжения головы;
поражения глаз и органов слуха, что проявляется ушными болями, глухотой, косоглазием и определенными видами слепоты;
поражения тройничного нерва, обусловливающих развитие невралгий и невритов;
поражение носа, что объясняет появление катаральных явлений при смещении позвонков;
поражение голосовых связок и глотки, которые ведут к охриплости голоса, а также к ларингиту или ангине;
повреждение мышц шеи, проявляющиеся ригидностью затылка;
повреждения щитовидной железы;
нарушение иннервации синовиальных сумок плеча, которое приводит к бурситам.
Эти признаки также принадлежат к симптомам смещения позвонков шейного отдела.
При поражении грудного отдела увеличивается риск появления гастритов и язвенной болезни желудка, а также поражений поджелудочной железы в форме острых панкреатитов.
При смещениях в области поясницы сначала возникают переломы суставного отростка, после чего смещается позвоночный диск, что ведет к болям в ногах и хромоте, которая мешает больным нормально передвигаться. Появляется также хроническая боль в пояснице, нарушается чувствительность ниже места локализации патологического процесса. Может наблюдаться резкое ослабление коленного или ахиллова рефлекса. Среди симптомов смещения позвонков поясничного отдела надо выделить боль в спине, которая плохо поддается обезболивающей терапии.
Кроме этого, выделяют общие признаки смещения позвонков:
слабость;
сонливость;
головокружение;
проявления аллергии;
хронические поражения внутренних органов;
нарушение осанки;
развитие сколиоза;
проявления остеохондроза;
межпозвонковые грыжи;
развитие радикулопатии;
онемение конечностей.
Диагностика смещения позвонков
Как лечить смещение шейных позвонков или структурных единиц другого отдела позвоночника, должен определять только врач-травматолог или ортопед после выполнения ряда обследований. Среди них наиболее показательными являются следующие методы:
рентгенография, которая должна проводиться при движениях шеи (при ее сгибании и разгибании);
рентген с функциональными пробами;
магнитно-резонансная томография;
компьютерная томография;
передняя спондилограмма, которая помогает диагностировать смещение позвонков в пояснице.
Перечисленные выше методы обследования помогают устанавливать локализацию поражения позвоночного столба, его степень и характер, диагностировать сопутствующее защемление нервов, а также помогают устанавливать причину данного поражения.
Конечно, для постановки диагноза смещения позвонков надо принимать во внимание клинические проявления, которые определяют тактику лечения.
Принципы лечения подобной патологии
Данная патология в любом отделе позвоночного столба требует немедленной терапии.
Лечение смещений шейных позвонков включает ограничение движений головой. Пациентам назначаются противовоспалительные препараты, которые снимают боль и устраняют воспаление мышц и нервов. Если развивается онемение верхних конечностей и появляется ощущение покалывания в руках, то показана эпидуральная инъекция кортизона, который относится к стероидным гормонам – этот препарат быстро купирует отек и воспаление, неизбежно возникающие при смещении.
При смещении позвонков с любой локализацией показано применение мануальной терапии, рефлексотерапии, а также лечебной гимнастики. Данные методики помогают расслаблять и укреплять мышцы, которые окружают позвоночник, фиксировать смещенные позвонки, облегчать клинические проявления заболевания и восстанавливать поврежденные функции организма.
При лечении смещения позвонков поясничного отдела запрещено поднимать тяжелые предметы, делать резкие наклоны туловищем и заниматься спортом. Так, период покоя способен облегчать протекание данного поражения. Также назначается физиотерапия, которая помогает укрепить мышцы поясницы и брюшного пресса. Рекомендуется носить корсет, который фиксирует поясницу и ускоряет выздоровление.
Хороший лечебный эффект при смещении позвонков проявляет массаж.
Если терапевтические методы лечения не дают желаемого эффекта, проводится хирургическое лечение. В большинстве случаев оперативная терапия показана при врожденных пороках позвоночника и смещениях тяжелой степени, которые проявляются тяжелой симптоматикой. Во время проведения операции устраняются аномалии в строении позвонков, а также фиксируются позвонки, которые сместились. Для этого применяют металлические пластины. Стоит отметить, что оперативное лечение в большинстве случаев является эффективным, но провоцирует развитие различных осложнений и более тяжело переносится организмом, чем неинвазивные методики терапии.
Надо сказать, что лечение смещений позвонков шейного отдела должно направляться на симуляцию процесса образования соединительной ткани в поврежденных позвоночных дисках. Для обеспечения покоя мышцам шеи показано ношение правильно подобранного ортопедического приспособления – воротника Шанца. При выраженном болевом синдроме назначают противовоспалительные средства нестероидной группы, а также применяются блокады с новокаином. Для обеспечения притока крови в очаг поражения применяют гирудотерапию, которая не только насыщает зону смещения кислородом, но и проявляет обезболивающий эффект.
Для исправления смещений шейных позвонков применяется кинезиология, при которой проводится мануально-мышечное тестирование. Данная методика помогает безболезненно вернуть позвонок на место. Кроме этого, удачно применяется кинезитерапия — суть этого метода лечения заключается в вытяжении позвоночника, при котором смещенные позвонки самостоятельно принимают правильное положение. Стоит отметить, что подобные методики терапии могут применять только высококвалифицированные мануальные терапевты, поскольку при неправильном проведении можно только ухудшить протекание смещений позвонков.
Процесс лечения любого смещения позвонков занимает достаточно продолжительное время – успех его зависит не только от квалификации врача-специалиста, но и от стремления пациента соблюдать все рекомендации и придерживаться выбранной тактики лечения.
Смещение позвонков (их подвывих) — патологическое состояние, которое сопровождается смещением и ротацией позвонков, а также сужением межпозвоночного канала, приводящее к возникновению болевого синдрома и к нарушениям со стороны внутренних органов. Надо сказать, что чаще всего возникает смещение позвонков в шейном отделе позвоночника.
Данная патология достаточно коварная, поскольку клинически может проявляться не сразу, но провоцировать нарушение работы разных органов и систем организма. Смещение позвонков поясничного отдела и позвонков в области груди встречается реже.
Почему возникает смещение?
Среди причин смещения позвонков выделяют следующие факторы:
травмы позвоночника в виде перелома или вывиха;
дегенеративные изменения позвоночника при наличии определенных заболеваний, например, остеохондроза, когда ткани межпозвонковых диски плохо выполняют функцию фиксации;
смещение шейных позвонков у детей грудного возраста чаще всего связаны с резким движением головы назад, поэтому родители должны уметь правильно держать малыша на руках;
операции, которые нарушили целостность опорного комплекса позвоночного столба, например, ламинэктомии;
диспластические процессы, которые обусловливают нарушение нормального строения позвоночных тел, межпозвоночных дисков или связочного аппарата позвоночника;
смещение шейных позвонков у новорожденных чаще всего развивается вследствие родовой травмы, когда ребенок обвивается пуповиной или занимает в утробе матери необычное положение. Надо сказать, что переразгибание в шейном отделе, возникающее при патологическом течении родов, может стать причиной детского церебрального паралича;
у взрослых смещение позвонков часто наблюдается при автомобильных авариях и падениях на спину;
поднятие тяжестей и тяжелый физический труд также способствует возникновению смещений в позвоночнике;
врожденная слабость костных структур также может быть причиной смещения шейных позвонков;
возрастные изменения в межпозвонковых суставах, которые сопровождаются сужением позвоночного канала, ущемлением нервов и параличами – самая частая причина развития данной патологии в зрелом возрасте;
наследственные недостатки позвоночника, например, спондилолиз, который характеризуется незаращением дужек позвонков, что в большинстве случаев ведет к смещению поясничных позвонков;
данное поражение может возникать при резких температурных перепадах;
резкое сокращение мышц спины;
длительное пребывание в вынужденном положении.
Клинические проявления заболевания
Нужно сказать, что от момента смещения позвонков до первых проявлений поражения может пройти довольно много времени (даже несколько лет), что, соответственно, затрудняет диагностику и лечение.
Симптоматика данной патологии зависит от места защемления. Так, основными симптомами смещения шейных позвонков являются головная боль, мигрень, насморк и нарушения сна, хроническая усталость и нарушения памяти в виде амнезий. Достаточно часто при развитии смещения возникает боль в шее, нарушается чувствительность и функции верхних конечностей.
Могут возникать:
нарушения кровоснабжения головы;
поражения глаз и органов слуха, что проявляется ушными болями, глухотой, косоглазием и определенными видами слепоты;
поражения тройничного нерва, обусловливающих развитие невралгий и невритов;
поражение носа, что объясняет появление катаральных явлений при смещении позвонков;
поражение голосовых связок и глотки, которые ведут к охриплости голоса, а также к ларингиту или ангине;
повреждение мышц шеи, проявляющиеся ригидностью затылка;
повреждения щитовидной железы;
нарушение иннервации синовиальных сумок плеча, которое приводит к бурситам.
Эти признаки также принадлежат к симптомам смещения позвонков шейного отдела.
При поражении грудного отдела увеличивается риск появления гастритов и язвенной болезни желудка, а также поражений поджелудочной железы в форме острых панкреатитов.
При смещениях в области поясницы сначала возникают переломы суставного отростка, после чего смещается позвоночный диск, что ведет к болям в ногах и хромоте, которая мешает больным нормально передвигаться. Появляется также хроническая боль в пояснице, нарушается чувствительность ниже места локализации патологического процесса. Может наблюдаться резкое ослабление коленного или ахиллова рефлекса. Среди симптомов смещения позвонков поясничного отдела надо выделить боль в спине, которая плохо поддается обезболивающей терапии.
Кроме этого, выделяют общие признаки смещения позвонков:
слабость;
сонливость;
головокружение;
проявления аллергии;
хронические поражения внутренних органов;
нарушение осанки;
развитие сколиоза;
проявления остеохондроза;
межпозвонковые грыжи;
развитие радикулопатии;
онемение конечностей.
Диагностика смещения позвонков
Как лечить смещение шейных позвонков или структурных единиц другого отдела позвоночника, должен определять только врач-травматолог или ортопед после выполнения ряда обследований. Среди них наиболее показательными являются следующие методы:
рентгенография, которая должна проводиться при движениях шеи (при ее сгибании и разгибании);
рентген с функциональными пробами;
магнитно-резонансная томография;
компьютерная томография;
передняя спондилограмма, которая помогает диагностировать смещение позвонков в пояснице.
Перечисленные выше методы обследования помогают устанавливать локализацию поражения позвоночного столба, его степень и характер, диагностировать сопутствующее защемление нервов, а также помогают устанавливать причину данного поражения.
Конечно, для постановки диагноза смещения позвонков надо принимать во внимание клинические проявления, которые определяют тактику лечения.
Принципы лечения подобной патологии
Данная патология в любом отделе позвоночного столба требует немедленной терапии.
Лечение смещений шейных позвонков включает ограничение движений головой. Пациентам назначаются противовоспалительные препараты, которые снимают боль и устраняют воспаление мышц и нервов. Если развивается онемение верхних конечностей и появляется ощущение покалывания в руках, то показана эпидуральная инъекция кортизона, который относится к стероидным гормонам – этот препарат быстро купирует отек и воспаление, неизбежно возникающие при смещении.
При смещении позвонков с любой локализацией показано применение мануальной терапии, рефлексотерапии, а также лечебной гимнастики. Данные методики помогают расслаблять и укреплять мышцы, которые окружают позвоночник, фиксировать смещенные позвонки, облегчать клинические проявления заболевания и восстанавливать поврежденные функции организма.
При лечении смещения позвонков поясничного отдела запрещено поднимать тяжелые предметы, делать резкие наклоны туловищем и заниматься спортом. Так, период покоя способен облегчать протекание данного поражения. Также назначается физиотерапия, которая помогает укрепить мышцы поясницы и брюшного пресса. Рекомендуется носить корсет, который фиксирует поясницу и ускоряет выздоровление.
Хороший лечебный эффект при смещении позвонков проявляет массаж.
Если терапевтические методы лечения не дают желаемого эффекта, проводится хирургическое лечение. В большинстве случаев оперативная терапия показана при врожденных пороках позвоночника и смещениях тяжелой степени, которые проявляются тяжелой симптоматикой. Во время проведения операции устраняются аномалии в строении позвонков, а также фиксируются позвонки, которые сместились. Для этого применяют металлические пластины. Стоит отметить, что оперативное лечение в большинстве случаев является эффективным, но провоцирует развитие различных осложнений и более тяжело переносится организмом, чем неинвазивные методики терапии.
Надо сказать, что лечение смещений позвонков шейного отдела должно направляться на симуляцию процесса образования соединительной ткани в поврежденных позвоночных дисках. Для обеспечения покоя мышцам шеи показано ношение правильно подобранного ортопедического приспособления – воротника Шанца. При выраженном болевом синдроме назначают противовоспалительные средства нестероидной группы, а также применяются блокады с новокаином. Для обеспечения притока крови в очаг поражения применяют гирудотерапию, которая не только насыщает зону смещения кислородом, но и проявляет обезболивающий эффект.
Для исправления смещений шейных позвонков применяется кинезиология, при которой проводится мануально-мышечное тестирование. Данная методика помогает безболезненно вернуть позвонок на место. Кроме этого, удачно применяется кинезитерапия — суть этого метода лечения заключается в вытяжении позвоночника, при котором смещенные позвонки самостоятельно принимают правильное положение. Стоит отметить, что подобные методики терапии могут применять только высококвалифицированные мануальные терапевты, поскольку при неправильном проведении можно только ухудшить протекание смещений позвонков.
Процесс лечения любого смещения позвонков занимает достаточно продолжительное время – успех его зависит не только от квалификации врача-специалиста, но и от стремления пациента соблюдать все рекомендации и придерживаться выбранной тактики лечения.