Симптомы и лечение трохантерита тазобедренного сустава

Симптомы и лечение трохантерита тазобедренного сустава
Симптомы и лечение трохантерита тазобедренного сустава
Трохантерит тазобедренного сустава – это воспалительное заболевание, в ходе чего поражается самая верхняя точка бедра, которую называют вертел, или трохантер. Суть заболевания состоит в воспалении сухожилий ягодичных мышц, которые примыкают к трохантеру. Симптомами трохантерита являются появление боли при ходьбе в вертельно-поясничном отделе, а также со временем ограниченность амплитуды движений.

Специалисты классифицируют виды трохантерита, в зависимости от причин их возникновения, следующим образом:
Асептический трохантерит, появление которого не связано с инфекцией и патогенными микроорганизмами. Главными причинами его возникновения могут быть избыточная масса тела больного, врожденные дефекты и деформации таза и конечностей, переохлаждение поясничного отдела, заболевания эндокринной системы и чрезмерные физические нагрузки.
Септический трохантерит, который возникает на фоне инфекции бактериального или грибкового происхождения. Одной из основных инфекций, вызывающей заболевание, медики называют стафилококковую. Как правило, трохантерит появляется при переходе инфекционного заболевания в хроническую фазу, когда инфекция распространяется по всему организму.
Туберкулезный трохантерит встречается довольно редко и проявляется по причине туберкулезного поражения костей. При этом в зону поражения может входить не только вертел и прилегающие ткани, но и остальные части бедренной кости.
Симптомы трохантерита тазобедренного сустава
Основным группами риска являются женщины в возрасте старше 35 лет, а также в период климакса. В период перестройки гормональных процессов организм показывает предрасположенность к таким заболеваниям, сказывается также и преимущественно сидячий образ жизни и работы, что вызывает ослабление аппарата связок и сухожилий, застой крови в области таза, ревматические проявления и дисфункции эндокринной системы. Исключением является туберкулезный трохантерит, которому более подвержены дети.

Первыми симптомами трохантерита тазобедренного сустава являются тянущие боли в так называемой зоне галифе, которые проявляются в конечности со стороны поражения. Боль может некоторое время пульсировать, и, как правило, возникает после длительных или непривычных физических нагрузок, продолжительной ходьбы.

После снятия нагрузки и отдыха боль исчезает, что часто вводит больного в заблуждение и не заставляет думать о патологии. Вместе с тем по мере того, как заболевание начинает прогрессировать, боли появляются все чаще, и они уже не связаны с физическими нагрузками, ибо могут проявляться даже в состоянии покоя. Более того, при попытке лечь на сторону, которая поражена, боль усиливается и отдает в паховую область. Такие проявления свидетельствуют о том, что болезнь усугубляется, и необходимо немедленно обратиться в медицинское учреждение.

Диагностика трохантерита
Существует несколько методов диагностики заболевания. Простейшим из них являются манипуляции с вращательными движениями в области тазобедренного сустава расслабленной ногой больного. В случае если пациент страдает трохантеритом, такие движения безболезненны, что дает повод исключить другие виды заболеваний, в частности, деформирующий артроз. Наличие трохантерита подтверждается болезненными ощущениями при пальпации и надавливании в области вертела, а также жалобы больного при положении лежа на боку, в котором имеется патология.
В дальнейшем для подтверждения и уточнения диагноза делаются рентгеновские снимки, на которых лечащий врач выявляет наросты костной ткани на поверхности большого вертела, а также кальцификаты около трохантера. При проведении ультразвукового исследования мягких тканей определяется степень их воспаления, также контролируется объем синовиальной жидкости в вертельной сумке, что также является признаком трохантерита.

Больному назначаются анализы мочи и крови, ревматические пробы, которые позволяют наличие воспалительных процессов. Так, повышение маркеров, свидетельствующих о таких процессах в ревмопробах, показывает наличие заболевания, а в анализе мочи могут быть зафиксированы повышенные показатели СОЭ. Эти факторы говорят о том, что, на фоне остальных вышеперечисленных симптомов пациент может быть болен трохантеритом, и окончательный диагноз ставится при обследовании у специалиста-ревматолога.

Как лечить трохантерит тазобедренного сустава
Процедура лечения определяется степенью болезни, которая устанавливается при обследовании, имеющейся симптоматикой, а также другими особенностями пациента, такими, как наличие хронических заболеваний, общее состояние здоровья и тому подобными.
Существуют следующие методики лечения трохантерита:
медикаментозное лечение;
физиотерапия;
лечебная гимнастика;
постизометрическая релаксация.
Основной в процессе лечения трохантерита является медикаментозная составляющая. Больному прописываются антибиотические препараты, что направлено на подавление инфекции, вызвавшей воспалительные процессы. При туберкулезном трохантерите также пациенту показаны специфические препараты, связанные с противотуберкулезной терапией. В некоторых случаях больному рекомендованы обезболивающие препараты.

При асептическом трохантерите пациент принимает противовоспалительные средства, такие как Ибупрофен, Нимесулид, Диклофенак и Мелоксикам. В зависимости от стадии и тяжести заболевания, препараты могут назначаться в виде инъекций. В качестве дополнительного средства в наружном применении рекомендуется использование мазей на основе противовоспалительных препаратов. Курс лечения составляет до десяти дней, прогноз в большинстве случаев благоприятный.
Также при поражении тазобедренного сустава назначаются физиотерапевтические процедуры, такие как магнито- и лазеротерапия, электрофорез и грязевые аппликации, ударно-волновая терапия.

В некоторых случаях допускаются элементы лечения народными средствами, такими как отвары и прогревания на основе лекарственных трав. Вместе с тем важно помнить, что не следует пользоваться советами псевдоцелителей и прочих шарлатанов, не имеющих медицинского образования и не обладающих должным уровнем знаний о характере и течении болезни.

Комплекс упражнений лечебной гимнастики помогает восстановить функции мышц и связок после основной терапии, и является способом восстановления и реабилитации. Упражнения помогают добиться укрепления мышщ и связок, а также улучшения их растяжения.
Подводя итоги, стоит отметить, что эффективность лечения и прогноз по этому поводу зависят во многом от того, как своевременно больной обратился со своими проблемами к специалистам.
4776
Нет комментариев. Ваш будет первым!