Виды межпозвонковых грыж
Виды межпозвонковых грыж
Врачами выделяются следующие виды грыж позвоночника:
1.Простая форма – вид грыжи, при которой надрывается задняя продольная связка позвоночника, в результате чего происходит смещение части диска (размеры могут сильно варьироваться), в т.ч. и фрагменты студенистого ядра, в канал спинного мозга. Простая форма дисковой грыжи, в свою очередь, подразделяется на две формы:
- свободная грыжа, которая происходит вследствие «взлома». В результате этого заболевания содержимое межпозвонкового диска вытекает через продольную заднюю связку позвоночника, однако связь между диском и выпавшим фрагментом сохраняется;
- блуждающая межпозвонковая грыжа характеризуется тем, что диск теряет всякую связь со своим содержимым, полностью отделяясь от межпозвонковой щели, в результате чего он свободно перемещается по спинномозговому каналу;
2.Перемещающаяся грыжа межпозвонкового диска в большинстве случаев развивается вследствие экстремальных механических нагрузок на позвоночник, а также как результат большого давления на позвоночный столб, при котором он в некоторой мере смещается, а потом выходит в свою изначальную позицию. В результате этого возникает вывих ядра диска из фиброзного кольца, и происходит его фиксация в этом положении.
Помимо вышеописанной классификации, межпозвонковая грыжа также различается по топографической локализации патологий.
1.Внутриспинномозговая грыжа расположена в спинномозговом канале. В большинстве случаев она происходит из средней части диска. Данный вид грыжа располагается в одном из трех положений:
- заднесрединное (парамедианная грыжа межпозвонкового диска) – в результате чего происходит сдавление конского хвоста, а также структур спинного мозга;
- околосрединное (медианная грыжа межпозвонкового диска) – при этом происходит сдавление с обеих или одной стороны спинного мозга;
- заднебоковое – самая распространенная локализация
внутреспинномозговой грыжи. При ней происходит сдавление боковой части пластинки позвоночника или же нервных корешков спинного мозга с обеих или с одной стороны.
Кроме того, данная грыжа порой расположена в самом межпозвоночном отверстии. В большинстве случаев она располагается в направлении позвоночных суставных отростков, в результате чего происходит сдавливание соответствующего спинномозгового нервного корешка.
2.Боковая дисковая грыжа следует из боковой части диска. В большинстве случаев ярко выраженных симптомов не возникает, за исключением тех случаев, когда грыжа локализуется между шейными нижними позвонками, что ведет за собой пережатие нерва и артерии;
3.Передняя грыжа не проявляет себя никакими симптомами и не вызывает беспокойства.
Вышеперечисленные виды грыж нередко сочетаются друг с другом в различных вариациях.
Существует еще несколько классификаций межпозвоночных грыж, однако они не являются общепризнанными и не отражают реальную картину заболевания.
Врачами выделяются следующие виды грыж позвоночника:
1.Простая форма – вид грыжи, при которой надрывается задняя продольная связка позвоночника, в результате чего происходит смещение части диска (размеры могут сильно варьироваться), в т.ч. и фрагменты студенистого ядра, в канал спинного мозга. Простая форма дисковой грыжи, в свою очередь, подразделяется на две формы:
- свободная грыжа, которая происходит вследствие «взлома». В результате этого заболевания содержимое межпозвонкового диска вытекает через продольную заднюю связку позвоночника, однако связь между диском и выпавшим фрагментом сохраняется;
- блуждающая межпозвонковая грыжа характеризуется тем, что диск теряет всякую связь со своим содержимым, полностью отделяясь от межпозвонковой щели, в результате чего он свободно перемещается по спинномозговому каналу;
2.Перемещающаяся грыжа межпозвонкового диска в большинстве случаев развивается вследствие экстремальных механических нагрузок на позвоночник, а также как результат большого давления на позвоночный столб, при котором он в некоторой мере смещается, а потом выходит в свою изначальную позицию. В результате этого возникает вывих ядра диска из фиброзного кольца, и происходит его фиксация в этом положении.
Помимо вышеописанной классификации, межпозвонковая грыжа также различается по топографической локализации патологий.
1.Внутриспинномозговая грыжа расположена в спинномозговом канале. В большинстве случаев она происходит из средней части диска. Данный вид грыжа располагается в одном из трех положений:
- заднесрединное (парамедианная грыжа межпозвонкового диска) – в результате чего происходит сдавление конского хвоста, а также структур спинного мозга;
- околосрединное (медианная грыжа межпозвонкового диска) – при этом происходит сдавление с обеих или одной стороны спинного мозга;
- заднебоковое – самая распространенная локализация
внутреспинномозговой грыжи. При ней происходит сдавление боковой части пластинки позвоночника или же нервных корешков спинного мозга с обеих или с одной стороны.
Кроме того, данная грыжа порой расположена в самом межпозвоночном отверстии. В большинстве случаев она располагается в направлении позвоночных суставных отростков, в результате чего происходит сдавливание соответствующего спинномозгового нервного корешка.
2.Боковая дисковая грыжа следует из боковой части диска. В большинстве случаев ярко выраженных симптомов не возникает, за исключением тех случаев, когда грыжа локализуется между шейными нижними позвонками, что ведет за собой пережатие нерва и артерии;
3.Передняя грыжа не проявляет себя никакими симптомами и не вызывает беспокойства.
Вышеперечисленные виды грыж нередко сочетаются друг с другом в различных вариациях.
Существует еще несколько классификаций межпозвоночных грыж, однако они не являются общепризнанными и не отражают реальную картину заболевания.