Гиперкортицизм ( синдром Кушинга) .

Гиперкортицизм ( синдром Кушинга) .
Гиперкортицизм ( синдром Кушинга) .
При применении глюкокортикостероидов (гормональных препаратов) у людей часто наблюдается Гиперкортицизм. Прошу обратить внимание на данную статью.
Гиперкортицизм является следствием излишнего выделения корой надпочечников глюкокортикоидов. Характерные признаки: развитие ожирения, артериальная гипертензия, гипергликемия. Возможны и другие нарушения обмена веществ.

Различаются два вида заболевания: первичный гиперкортицизм – возникает , когда поражается кора надпочечников, и вторичный гиперкортицизм, который связан с нарушениями, возникшими в функционировании гипоталамо-гипофизарной системе. В подавляющем большинстве случаев причиной этого заболевания служит избыточная секреция АКТГ (болезнь Иценко – Кушинга), что приводит к гиперплазии коры надпочечников. У каждого десятого диагностируют аденому передней доли гипофиза. У некоторых больных могут быть нарушения функции гипоталамуса, выделяющего большое количество кортиколиберина, в свою очередь вызывает повышение секреции АКТГ.
Характерным симптомом является ожирение, когда жир откладывается на лице, и оно становится лунообразным, над ключицами, в задненижней части шеи, на туловище. А вот конечности наоборот худеют вследствие атрофии мышц – так глюкокортикоиды действуют на белковый обмен. На атрофированной коже появляются кровоизлияния, известные как экхимозы, на коже живота образуются стрии.
Развивается остеопороз, отсюда боли в суставах и костях, иногда самопроизвольные переломы костей, ребер и даже позвоночника. Более половины больных страдают артериальной гипертензией, миокардиодистрофией, которую можно наблюдать на ЭКГ, у каждого четвертого наблюдается сердечная недостаточность.
Далеко не редкостью являются психоэмоциональные нарушения. У женщин нарушается менструальный цикл, у мужчин возникает импотенция. У части больных может развиться сахарный диабет, протекающий достаточно легко.
Лечение гиперкортицизма заключается в основном в оперативном вмешательстве. Но если говорить о консервативном лечении, то оно состоит в снижении уровня гормонов и проведении симптоматической терапии. Это коррекция белкового, минерального и углеводного обмена, понижение артериального давления, лечение остеопороза.
Чем старше становится человек, тем заметнее протекает синдром Кушинга.
8881
Нет комментариев. Ваш будет первым!